דום נשימה חסימתי: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

כיצד ניתוח בריאטרי משפיע על דימוי הגוף?

ניתוח בריאטרי, הוא התחנה האחרונה עבור אנשים הסובלים מהשמנת יתר חולנית. מה מוביל להשמנה מהסוג הזה וכיצד תורם הניתוח לדימוי העצמי של החולה ולבריאותו הפיזית והנפשית? ניתוח בריאטרי הינו התחנה האחרונה לסובלים מהשמנת יתר חולנית. מהי השמנת יתר חולנית?, מה גורם לה? וכיצד תורם הניתוח לדימוי העצמי של החולה ולבריאותו הפיזית והנפשית?     חלוקת משקל הגוף בקילוגרמים לגובה במטרים בריבוע. צילום: שאטרסטוק   מהי השמנת יתר חולנית? אנשים הסובלים מהשמנת יתר חולנית, מוגדרים ככאלה שה BMI שלהם (אינדקס מסת הגוף) הוא מעל 40, או מעל 35, לצד תחלואה נלווית להשמנה. אינדקס מסת הגוף הוא מדד המהווה הערכה כמותית, המאפשר לדעת האם המטופל נמצא במשקל תקין, בעודף משקל, או ב"השמנת יתר חולנית“ והוא מחושב על ידי חלוקת משקל הגוף בקילוגרמים לגובה במטרים בריבוע.   מהי הבעיה העיקרית המלווה אנשים הסובלים מהתופעה? אנשים שסובלים מהשמנת יתר חולנית, נאלצים להתמודד עם מגוון בעיות:...
ללמוד עוד על דום נשימה חסימתי
ניתוח בריאטרי מקל על דום נשימה-תמונה

מחקר חדש מצא כי מרבית החולים עם דום נשימה חסימתי בשינה...

מאת: ד"ר עמית...
13/03/2017
שקדים מוגדלים: הקלה  מהירה-תמונה

ילדים רבים סובלים משקדים מוגדלים, העלולים לגרום לסבל מיותר...

מאת: מערכת zap...
22/07/2013
כיצד ניתוח בריאטרי משפיע על דימוי הגוף?-תמונה

ניתוח בריאטרי, הוא התחנה האחרונה עבור אנשים הסובלים מהשמנת...

מאת: אסיא מדיקל
15/08/2019
שאלות נפוצות מפורום חיך ושפה שסועים, הפרעות דיבור ובליעה, נחרה ודום נשימה בשינה-תמונה

חיך שסוע? איך זה משפיע על כל תחומי החיים? הפרעות דיבור? כל...

30/06/2004
אולי יענין אותך לדעת...
מעבדת שינה  - תמונה
מעבדת שינה
מדריך בדיקות רפואיות: מתי מפנים לבדיקת מעבדת...

דום נשימה חסימתי: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב, היסטוריה קצת ארוכה ,אבל לדעתי מאד רלוונטית. בן 34 מזה 4 שנים אני מרגיש עייפות (גם בבוקר לאחר שינה ומספקת וגם במהלך היום),תחושת מחנק בשינה, חוסר אנרגיה,חוסר ריכוז משמעותי ובעיות זיכרון, תחושה שעומד להתעלף (לרוב בעמידה),חולשה,סחרחורות, פלפטציות, יובש באף ותסמינים נוספים. לפני 4 שנים התגלה מחסור ב B12 ומאז ועד היום אני נוטל את תוסף התזונה (רמות B12 תקינות נכון להיום).ברקע יש גם CAG (גסטריטיס אוטואימוני) ואני נמצא במעקב של גסטרואנטרולוג.TSH תקין וכל יתר בדיקות הדם בגבולות הנורמה ללא ממצאים חריגים. במסגרת בירור לסימפטומים בוצע הולטר ראשון ב 04.2014 שהראה קטעים קצרים של סינוס ברדיקרדיה עד 35 לדקה בשעות הלילה ונצפו פאוזות מעטות עד 1.9 שניות בשעות הלילה. ב 06.2017 בוצע הולטר שני שהראה סינוס שנע בין 34 ל 96 לדקה (ממוצע 54), פאוזות עד 3.8 שניות וקטעים רבים של סינוס ברדיקרדיה עד 22 לדקה בשעות הלילה. הומלץ ייעוץ קרדיולוג בהקדם , כמו כן הומלץ לשלול SLEEP APNEA . יש לציין שהדופק שלי נמוך ( 52~ ממוצע ) ואני עושה ספורט (חדר כושר). אציין שבשנת 2014 בוצע אקו לב ונמצא תקין וגם בדיקת מאמץ לפני חודש יצאה תקינה. ב 07.2017 בוצעה בדיקת שינה ביתית. אני חייב לציין שבאותו הלילה למעשה כמעט ולא ישנתי בגלל אי נוחות עם מכשיר הבדיקה וגם אחת הצינוריות לא הייתה מחוברת לאף כמו שצריך. מתוך סיכום בדיקה : אבחנות בביקור : OBSTRUCTIVE SLEEP APNEA SYNDROME תלונה עיקרית : הופנה ע"י רופא משפחה בחשד ל OSA , ככל הנראה לאחר זיהוי ברדיקרדיות ליליות בבדיקת הולטר. מתאר התעוררויות מלוות בתחושת מחנק, יובש בפה ועייפות יתר יומית. הולך לישון בד"כ בשעה 23:00 וקדם בד"כ בשעה 06:00. אבחנות רקע : WEAKNESS,GASTRITIS גובה 161,משקל 66, BMI 25.46 נערכה בדיקת שינה בליל 17/07/2017. ערוצי הבדיקה כללו : נשימת אף,נשימת חזה ובטן ,דופק , רמת ריווי חמצן בדם,נחירות ותנוחת שינה. משך הבדיקה : 7 שעות 17 דקות. אובחנו 26 הפסקות נשימה מלאות. אובחנו 22 הפסקות נשימה חלקיות. צפיפות הפסקות נשימה 7 אירועים לשעה. נרשמו 34 ירידות בריווי החמצן בדם מרמה בסיסית של 99% עד למינימום של 89% , במשך 3% מהלילה נשמעה נחירה. סיכום : הנבדק סובל מהפסקות נשימה בשינה בדרגת חומרה קלה. המלצות : בדרגת חומרה הנ"ל אין צורך בטיפול. היום הייתי בייעוץ חו"ד שנייה אצל קרדיולוג וגם הוא לא מצא בעיה לבבית ועם זאת המליץ לחזור על בדיקת השינה. לדעתי האישית הסימפטומים שלי קשורים להפרעות נשימה בלילה היות ושום ממצא אחר נכון להיום לא מסביר את זה. לא רק שישנתי מעט מאד בלילה שבו נערכה בדיקת שינה הביתית היא גם לא הייתה מדויקת ולא נבדקו פרמטרים נוספים שבאים לידי ביטוי בבדיקת שינה במעבדת שינה. בהזדמנות זאת אדגיש שניסיתי לישון עם כרית מורמת ועל הצד ואני מרגיש שזה משפר את הרגשתי הכללית (מרגיש פחות עייף ויותר מרוכז במהלך היום) וזה רק תומך באבחנה של דום נשימה בשינה,למרות שלא מהווה פתרון יעיל לבעיה (טיפול שמרני בלבד). אני די בטוח שאם בדיקת השינה הייתה נעשית באותו היום שעשיתי את ההולטר השני שהראה הפסקות נשימה וקטעים רבים של ברדיקרדיה אז גם תוצאת בדיקת שינה הייתה מראה הפרעה משמעותית יותר שהייתה מצריכה טיפול כלשהו. ידוע לי שתרופות כגון מודפיניל/פרוביג'יל יכולות להקל משמעותית במצבי עייפות וגם בשימוש ב OSA ,אולם אני מעדיף למצות את כל הבדיקות לפני התחלת טיפול תרופתי או בנוסף. אשמח לקבל ייעוץ לגבי כיווני בדיקה נוספים ובדיקות שינה ספציפיות ואולי כדאי לבצע בדיקת שינה במכון/מעבדת שינה במקום בדיקת שינה ביתית החסרה והלא מדויקת. תודה על המענה אבי

שלום, מזה 4 שנים אתה מרגיש עייפות ,תחושת מחנק בשינה, חוסר אנרגיה, חוסר ריכוז משמעותי ובעיות זיכרון, תחושה שעומד להתעלף ,חולשה,סחרחורות, פלפטציות, יובש באף ותסמינים נוספים. הומלץ לשלול SLEEP APNEA . מתוך סיכום בדיקה : אבחנות בביקור : OBSTRUCTIVE SLEEP APNEA SYNDROME תלונה עיקרית : הופנה ע"י רופא משפחה בחשד ל OSA , בבדיקת שינה בליל 17/07/2017. צפיפות הפסקות נשימה 7 אירועים לשעה. נרשמו 34 ירידות בריווי החמצן בדם מרמה בסיסית של 99% עד למינימום של 89% , במשך 3% מהלילה נשמעה נחירה. סיכום : הנבדק סובל מהפסקות נשימה בשינה בדרגת חומרה קלה. המלצות : בדרגת חומרה הנ"ל אין צורך בטיפול. קרדיולוג לא מצא בעיה לבבית מדובר בדום נשימה בשינה בחומרה קלה , במידה ואתה מוטרד מהסימפטומים, ממליץ כל בדיקת אף אוזן גרון ולשקול גם SLEEP ENDOSCOPY בברכה

שלום, נתקלתי ברשת בהתקן נחירונים שנקרא Provent שמהווה חלופה ל CPAP בטיפול בדום נשימה חסימתי בשינה. האם מכשיר זה אכן יכול להתאים לאדם שסובל מדרגה בינונית של דום נשימה חסימתי ומתקשה להתרגל ל CPAP? אודה על תשובתך

שלום, Provent אמור להיות חלופה ל CPAP בטיפול בדום נשימה חסימתי בשינה. אין עדין מספיק נסיון עם זה ואין לי מידע בעניין בברכה

מה הסכנות של ניתוח LAUP ומה ההצלחות. שלו LASER ASSISTED UVULO PLASTY

שלום, הסכנות של ניתוח LAUP - LASER ASSISTED UVULO PLASTY כיום לא מבצעים ניתוח זה באופן שכיח כי הלייזר יוצר חום גבוה וכויות. בעבר השתמשו. יש כאב חזק, צלקות יתכנו והיצרות סכנות של לייזר לעיניים בעבודה עם לייזר יתרונות- כריתת עודף החיך ושפור OSA כיום יש מגוון ניתוחים לחיך ולפרינקס. מומלץ עם COBLAION בברכה

שלום רב, אובחנתי עם דום נשימה חסימתי חמור. אני משתמש בסיפאפ כ 6.5 שעות בלילה. המכשיר כמעט שמבטל לחלוטין את הפסקות הנשימה. יש שיפור רב עם המכשיר, אך לעיתים אני בכ"ז עייף בבוקר. האם יש עוד מה לעשות? בנוסף פעם בכמה חודשים (בעיקר לאחר חתונות וכדומה) איני מצליח להרדם. האם במצבי אני יכול לקחת חצי כדור ברוטיזולם (כשאני חבוש בסיפאפ) בתודה,

שלום רב, פעם במספר חודשים חצי כדור ברוטיזולם הוא בסדר גמו!! לגבי העייפות למרות השמוש במכשיר ; יש לפרוק את הנתונים ולבדוק שאכן המכשיר מתקן את ההפרעה. במידה וכן רצוי לבצע בדיקת שינה במכון עם המכשיר ולבדוק את מצב השינה וקיומן של הפרעות אחרות שעלולות לגרום לעייפות. במידה ובדיקה זו תקינה-ב10% מהאנשים שמשתמשים בסיפאפ קיימת עייפות המכונה שייריתית ךואז הטיפול הוא תרופתי. יומלץ באופן אישי על ידי רופא שינה. בברכה ד"R מיכל לוסטיג