כולנו נחשפנו לסיפור הקשה של הילד מגבעת שמואל שעובר תהליך...
אבחון מחלות גנטיות בעובר מאפשר להורים לעתיד להחליט באופן...
טיפולי פוריות מהווים אתגר פיזי ורגשי ולעתים מלווים בקשיים...
צליאק היא מחלה על רקע אוטואימוני הפוגעת במעי הדק. הדבר דומה...
שלום דוקטור, אני פונה אלייך לעזרה בנוגע לחבר שלי, בן 17 בריא בד"כ ללא מחלות מיוחדות, רזה - 55 קילו בערך על 170 ס"מ. אנו מקיימים יחסי מין חלקיים ללא חדירה, בגלל שאנו מנהלים קשר מרחוק אנחנו נפגשים בערך כל שבועיים שבהם אנו מקיימים יחסי מין כאלה פעמים רבות. בפעמים האחרונות כאשר הוא מגיע לכדי אורגזמה נוזל הזרע מימי מאוד, שקוף, כלל לא לבן או סמיך כפי שהוא תיאר שהיה לו קודם, נוסף על כך, אולי חשוב לציין שבדרך כלל הוא מאונן פעמיים בשבוע בלבד, למשך מקסימום 5 דקות. רציתי לשאול, האם נוזל זרע כזה מעיד על בעיה? האם תיתכן פגיעה בפוריות שלו? מה עושים? תודה מראש.
כל מה שאת מתארת נורמאלי לגמרי ותקין, כולל תדירות האוננות (למה כתבת בלבד?) וצורת הזרע. הזרע עשוי להשתנות מבחינת צבע, ריח, טעם, מרקם ועוד כהנה וכהנה. יכול להיות לבן, אפור, שקוף, אפרפר ואף צהבהב. יכול להיות מיימי ונוזלי מאוד ויכול להיות צמיגי וגושי. וכן הלאה. זה תלוי בתכיפות ההתרוקנות, במה אכל ו/או שתה ועוד כהנה וכהנה. צורת הזרע ומרקמו אינה מעידה על מידת הפוריות. את זה ניתן לבדוק רק תחת מיקרוסקופ.
שלום רב, בת 40 לאחרונה אובחנתי עם פגיעה עצבית נוירפתית בסיבים הדקים לאחר וירוס. הפגיעה גורמת לכאבים מאוד חזקים בארבעת הגפיים עם נימולים קשים. הנוירולג הציע להתחיל לקחת סטרואידים פרדניזון 5 מג לבדיקת השפעה חיובית על הסיבים למשך כחודש ימים. האם במקרה כזה הסטרואיד יכול לעזור? האם מינון כזה אינו יכול לפגוע בפוריות? איזה תופעות לוואי במינון כזה עליי לצפות? תודה רבה
התכשיר פרדניזון שייך לקבוצת תכשירים משפחת הסטרואידים. סטרואידים מהווים טיפול במגוון של מחלות, לרוב דלקתיות בהן ישנו צורך לדכא את פעילות המערכת החיסונית של הגוף ולמתן את התגובה הדלקתית. תופעות לוואי הנובעות משימוש בסטרואידים הן לרוב תלויות מינון ושכיחותן עולה בשימוש במינונים גבוהים של סטרואידים. עם זאת, הרבה מתופעות הלוואי של סטרואידים עלולות להתרחש גם כאשר נוטלים מינונים נמוכים אך באופן ממושך וכרוני. ישנם מחקרים שונים על השפעות של סטרואידים, והמינון הנלקח/משך הלקיחה לא תמיד יכולים לנבא במדויק הופעה של תופעת לוואי כזו או אחרת. יחד עם זאת ניתן לומר שהרבה מתופעות הלוואי של סטרואידים נובעות משימוש בסטרואידים של 3 שבועות לפחות או לשימוש במינון גבוה (למעלה מ 20 מ"ג ביום). תופעת הלוואי השכיחה של נטילת סטרואידים (אף במינון נמוך של 5 מ"ג ליום) כוללת הופעת תסמינים האופייניים ל"תסמונת קושינג" כגון פנים עגולות (פני ירח), הופעת רקמת שומן עודפת בגב וצוואר אחורי, עליה במשקל, השפעה על העור (העור נעשה דק יותר) והופעת שטפי דם קטנים תת עוריים, אקנה, סימני מתיחה, עליה בהופעת שיער (הירסוטיזם) ושינויים במצבי רוח. כמו כן יתכנו הפרעות עיניות אך בד"כ לאחר טיפול ממושך בסטרואידים. תופעות לוואי נוספות בשימוש בסטרואידים אשר לרוב מתרחשות תחת טיפול במינונים גבוהים יותר כוללות אצירת נוזלים ועליה בלחץ דם, עליה ברמות הסוכר והשומנים בדם, עליה בסיכון לשברים ועליה בסיכון לזיהומים. לרשימת תופעות הלוואי המלאה יש לעיין בעלון לצרכן המופיע במאגר התרופות באתר משרד הבריאות. https://data.health.gov.il/drugs/alonim/Rishum_9_121478018.pdf לשאלתך, נטילת סטרואידים במינון נמוך לא נקשרה עם פגיעה בפוריות האשה. חשוב לציין כי יש להקפיד לקחת סטרואידים על קיבה מלאה ועדיף (אלא אם נאמר אחרת על ידי הרופא) בבוקר וכן לפנות לרופא בכל הרגשה כללית רעה או תופעת לוואי.
היי, אנחנן מנסים להרות ורציתי להתייעץ לגבי מועד הביוץ שלי.. אנחנו זוג דתי, ביום שני התחילן לי הפרשות של ביוץ וזה גם היה יום המקווה.. אתמול כל היום היו לי כאבים בחזה וכשבדקתי ביוץ בערכת ביוץ יצא שלילי, היום מדדתי חום בבוקר (כמו בכל בוקר) והייתה עליה מ35.4 ל36.1 האם פספסתי את הביוץ? או יותר נכון מתי סביר שהיה ביוץ ביום שני או שלישי? ובאופן כללי איך אני יכולה לדעת מתי אני מבייצת בצורה קצת יותר טובה ? כבר כמה פעמים שפספסנו את הביוץ שלי 😞
שלום נוי, על פי הנתונים קשה לי לקבוע אם בייצת ביום שני או שלישי, שני הימים אפשריים. מדידות חום בבוקר אינן אמינות ומספקות על מנת לקבוע מועד ביוץ, וכך גם ערכות הביוץ הביתיות. במידה והמחזור שלך סדיר אני מציע לקיים יחסים החל מיום המקווה ולמשך מספר ימים (כל יום). במידה ולא תצליחי להרות ככה במשך חצי שנה אז תפני לרופא הנשים שלך והוא ישקול הפניה לרופא פריון (זה תלוי בגיל שלך ובעוד מספר שאלות שצריכות להישאל על מנת לשלול בעיות פריון אפשריות). בהצלחה, דר' בילגורי
שלום רב פרופסור משיח, אני בת 33, בריאה וללא בעיות פוריות ידועות עד כה. בתהליך לקראת הזרעה טבעית + אוביטרל. התחלתי מעקב זקיקים ובדיקות דם החודש והתוצאות מטרידות את מנוחתי: יום 11 למחזור: אסטרדיול 321, LH 11.1, רירית 3.4 וזקיק 7-8. יום 13 למחזור: אסטרדיול 212, LH 17.5, רירית 4.2 וזקיק 9. יום 16 למחזור: אסטרדיול 255, LH 18.6, רירית 4.6 וזקיק 9-10. * בכל הבדיקות הפרוגסטרון קטן מ-2. מעט נוזל בדוגלס. אמנם יש לי מחזורים ארוכים אבל חודש שעבר הכל התקדם לפי הספר (באותו יום מחזור בחודש שעבר האסטרדיול שלי כבר היה על 1000, רירית 8 וזקיק מוביל 17). מה קורה לי במחזור החודש? האם יש לי בעיית פוריות?
כל מחסור שונה. הפעם הביוץ יהיה מאוחר יותר-כשהזקיק יהיה בסבובות 20 ואז יש לצפות שגם ההורמונים יעלו וגם הרירית תתפתח.
שלום פרופסור משיח, הייתי היום אצל רופאת הפוריות והיא בדקה את השחלות ואמרה שהן מצויינות וגם הפרופיל ההורמונלי שעשיתי (אמנם עברה כמעט שנה מאז שעשיתי אך הרופאה אומרת שבגיל 33 הוא לא אמור להשתנות רבות). היא אמרה שהרירית התעבתה ל-6 אך עדיין הזקיק הכי גדול הוא 10 ואין מוביל. הרופאה ביקשה שאגיע לבדיקות דם ומעקב זקיקים ביום ראשון כדי לעשות בדיקה נוספת ואולי תהיה הפתעה כי המחזורים שלי ארוכים (35 יום בממוצע). יום ראשון הקרוב יהיה יום 23 למחזור שלי, האם יש אפשרות לביוץ עוד ביום זה?? ואם לא, למה בעצם מתרחשת התופעה בה אין ביוץ לאשה במצב פוריות תקין? תודה פרופסור!